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总是心烦意乱、坐立不安,成年人也会有注意缺陷多动障碍吗

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注意缺陷多动障碍是一种学龄期儿童常见的神经发育障碍,其中有30%~50%患儿症状会持续到成年期。目前,注意缺陷多动障碍的发病机制尚不明确,但已被认为是一种影响个体全生命周期的疾病。与儿童青少年相比,成年人注意缺陷多动障碍更难以识别、共病更多、对个体社会功能损害范围更广,具有更大的医学、经济和社会影响,也逐渐成为公众关注的问题。
为何确诊的年轻人越来越多
近几年,年轻人确诊注意缺陷多动障碍的越来越多,可能有以下两方面的原因。
从疾病角度,多年来,注意缺陷多动障碍一直被认为是发生在儿童期的心理行为问题,导致成年人注意缺陷多动障碍的就诊率和识别率低。此外,注意缺陷多动障碍患者常伴有焦虑、抑郁等症状,往往被按照其他疾病治疗,而忽视了注意缺陷多动障碍的评估及诊断。
从社会角度,随着科技和社会的发展,公众对健康越来越关注,工作和学习压力越来越大,年轻人对学习能力及工作效率的要求也越来越高,在此过程中出现的注意力不集中等情况,就成为影响他们的绊脚石,他们急需得到专业的帮助。
注意缺陷多动障碍有哪些危害
注意缺陷多动障碍成年患者执行功能障碍较为突出,主要表现为:计划、组织安排工作、学习和做家务困难;安排活动或完成较为复杂的任务缺乏计划性,没有时间观念,不能按时完成工作或其他任务;经常随意地从一件未完成的事情跳到另一件事情上,导致日常生活处于无序状态,严重影响职业功能和日常生活。
从行为层面看,成年人注意缺陷多动障碍的症状更多表现为内在体验,主要表现为心烦意乱、坐立不安或感到紧张;难以保持安静,似乎一直都很忙碌;不能参加需要久坐的活动,如开会、听报告、看电视或电影、阅读报纸等。也可表现为患者主观感觉自己的头脑似乎不能安静下来,想法总是从一件事情突然跳跃到另一件事情(精神性多动)。冲动症状在成年人主要表现为不假思索地过快做出决定和说话过多;经常打断别人说话;做事容易厌倦、没有耐心、难以等待,如经常开车闯红灯、飙车、排队插队等。
虽然情绪问题不是注意缺陷多动障碍的核心症状,但也是临床很常见的伴随症状。情绪问题主要表现为情绪反应过快且强度过大,容易为日常生活中的小事而懊恼和沮丧,难以应对日常生活中的应激事件,如被拒绝、被批评或没被赞同等,对挫折表现得过度敏感等。
成年人注意缺陷多动障碍具有更为广泛的功能损害,主要表现在学业和职业方面,包括学业困难以致难以毕业,工作业绩不佳或频繁更换工作导致较低的职业成就和社会经济地位等。此外,注意缺陷多动障碍成年患者容易遇到家庭矛盾及人际关系不良等困境。
确诊后如何积极应对
很多人发现自己坐不住、容易走神、注意力不集中等,或者已经确诊注意缺陷多动障碍后,经常会不知所措,认为自己一事无成,甚至悲观、绝望。其实,大可不必这么想。每个人都不是一个完美的人,最难的是自我了解。如果被确诊为注意缺陷多动障碍,其实也同时开启了一个自我了解的过程,很多令人困惑的问题就能得到一个合理的解释了。此外,注意缺陷多动障碍患者的很多症状可以通过治疗逐渐缓解。
第一,注意缺陷多动障碍的诊断和治疗已经有明确的标准、指南和专家共识。通过有效的药物治疗、心理治疗及行为治疗,能够有效缓解症状,进而改善社会功能。
第二,可以根据自身注意缺陷多动障碍的表现进行自我管理,如针对注意力缺陷方面的问题,可以通过列清单、任务分解、写便笺纸、使用日程管理等方式进行日程管理,弥补自我注意缺陷、执行不足带来的社会功能影响。
第三,针对情绪失控或者冲动,可以通过学习情绪认知、情绪管理、冲动控制等策略帮助调整情绪。此外,也可以通过团队协调、家庭支持等方式,学习人际相处的技能和方法,逐步改善人际关系。
责任编辑:李民
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